中國網(wǎng)記者 張寧銳?付文一 報道

現(xiàn)在的人們往往談癌色變，不少人在接到了癌癥的診斷后就像接到了死亡判決書，在我國，平均每分鐘就有6人被診斷為癌癥，平均10秒鐘就有1人確診。每年因癌癥死亡病例高達(dá)270萬例。而且，目前癌癥在我國已經(jīng)出現(xiàn)明顯低齡化的趨勢。年輕人暴飲暴食，不良生活習(xí)慣隨處可見，為癌癥提供了各種便利條件，那么癌癥真的有那么可怕嗎？我們該如何防癌？中國網(wǎng)《e.健康》節(jié)目日前專訪北京腫瘤醫(yī)院原院長趙平。

為什么癌癥篩查不放在托兒所？

云南錫礦帶來什么警示？

《e.健康》：趙院長，因?yàn)榘┌Y是致命的，人們往往談癌色變，有沒有一種科學(xué)的分析，什么樣的人容易得癌癥？哪些人群屬于高發(fā)人群？

趙平：前些時候呢，有一個朋友打過一個電話，說他的父親得癌，非常的悲痛，因?yàn)樗赣H馬上就寫遺囑。我告訴他，不要這么擔(dān)心，現(xiàn)在的技術(shù)得癌不一定非要死亡。

也有人曾經(jīng)問，“我想不得癌行不行？”我說你想不得癌就絕對不得，這件事情也比較困難。

從年齡來講，中國60%以上的癌癥發(fā)生在60歲以上的老年人群當(dāng)中?？梢娔挲g是重要因素。比如癌癥的篩查基本上是面向中老年人群，你從來沒有聽說過癌癥的篩查放到了一個托兒所、放到了一個小學(xué)。

《e.健康》：年齡因素是不可控的，還有哪些致癌因素，是我們可以通過努力能夠改變的？

趙平：還有行為因素和環(huán)境因素是比較主要的。比如說，在十大致癌因素當(dāng)中，吸煙，也就是煙草的使用，排在十大因素首位，這是國際200個最著名的腫瘤防控專家投票得出的結(jié)果。吸煙的人群得肺癌的幾率比不吸煙的人要高幾倍、十幾倍。再比如，肥胖的人得癌的幾率明顯高于不肥胖的人。

環(huán)境因素致癌也是有實(shí)證的。比如在云南個舊市的一個錫礦，下井工作20年的這些老的礦工，比不下井的肺癌的發(fā)生率高12倍。

癌癥不一定要死人

早發(fā)現(xiàn)90%能治愈

《e.健康》：你剛才也給網(wǎng)友們的信心墊了墊底，癌癥不一定意味著死亡，那怎樣才能提供癌癥患者的存活率呢？

趙平:很多人問我，什么樣的癌癥患者生存率高？那我要告訴大家，得了癌癥，生存時間最長的，或者說，愈后最好的人群，是那些早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的人群。

那么如果把癌癥分成四期的話，第一期的癌癥絕大多數(shù)，或者說90%都能夠獲得治愈。如果是四期的，也就是最晚期的腫瘤，也有個別人可以活到5年以上，但是這個比例大約只有10%左右。

《e.健康》：怎樣才能有效的預(yù)防一些常見的癌癥呢？?

?趙平：癌癥早發(fā)現(xiàn)是困難的，但是并不是絕對不可能。

舉個例子，大便帶血。有人就說這是痔瘡，因?yàn)?0%的人都有痔瘡。如果大夫，做一個肛門的指診，突然就發(fā)現(xiàn)長了一個瘤子，做了一個活檢正是直腸癌，那么這個病人他活夠5年的幾率就能夠到百分之七八十。然而恐怖的是我們發(fā)現(xiàn)許多人到瘤子都快長滿了的時候，才來找醫(yī)生。

腫瘤就是長了一個新生物，而且在短期內(nèi)長得還挺快的，這個要小心，尤其是體表的。比如說皮膚的、乳腺的，比如說容易發(fā)現(xiàn)的一些口腔的、肛門的。還有一些，可以通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，照一個CT，發(fā)現(xiàn)肝上長一個東西。這些都是危險的信號。

還有一些，比如說你也沒有感冒，就干咳，就要做一個胸部的CT，看看會不會長了一個瘤子，這個瘤子可能在肺或者支氣管上。

還有比如說有一些傷口，常年不愈，比如潰瘍老長不好，這種時候要警惕，做一個活檢，就可以發(fā)現(xiàn)，是不是腫瘤。

有另外一種辦法可以做到早期診斷，就是腫瘤的篩查。比如說，我們做的宮頸癌篩查，乳腺癌的篩查。

癌癥能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，再有適當(dāng)?shù)闹委?，是可以治好的。我說的“治好”就是完全治好了。

癌癥是吃出來的嗎？

日本人移民夏威夷后發(fā)生了什么？

《e.健康》：我們常說病從口入，癌癥是吃出來的嗎？

趙平：科學(xué)家從來都不能講，說癌是從嘴里進(jìn)來的。但發(fā)病率最高的前6位腫瘤，有4位到5位都是消化道的腫瘤。肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌，都是跟消化道有關(guān)系的，消化道癌跟吃是有關(guān)系的。

現(xiàn)在人們的飲食結(jié)構(gòu)主要有三種，一是碳水化合物，這是食物的主要成分，像谷物，米飯、饅頭。第二類就是蛋白質(zhì)，包括雞蛋，肉里面的一些東西。第三類就是脂肪。

不同的飲食結(jié)構(gòu)或者是飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，得癌的幾率也不盡相同。中國人目前以糧食為主的飲食結(jié)構(gòu)是比較健康的結(jié)構(gòu)。中國的癌癥發(fā)病率只有十萬分之二百八十幾。世界癌癥發(fā)病率最高的國家都在歐洲和美國，最高是丹麥，丹麥已經(jīng)達(dá)到了十萬分之五百八十七。丹麥人主要吃牛排，高蛋白、高脂肪、高維生素。

我在世界衛(wèi)生組織反復(fù)強(qiáng)調(diào)，中國的食品結(jié)構(gòu)是一個健康的食品結(jié)構(gòu)，以谷物為主。但是呢，中國人也有幾個問題需要注意：一是中國人現(xiàn)在應(yīng)該養(yǎng)成吃水果的好習(xí)慣，至于餐前吃還是餐后吃，是個習(xí)慣問題，大概起不了本質(zhì)的影響。

我們還應(yīng)該多吃蔬菜，尤其是綠葉的蔬菜。

我再給大家說一個例子，日本人胃癌的發(fā)病率是很高的，但是如果日本人移民到夏威夷，夏威夷是美國，把吃魚的習(xí)慣改成吃牛排的習(xí)慣之后，日本的衛(wèi)生學(xué)家就驚訝的發(fā)現(xiàn)，這些長期移民到美國的日本人，他們的胃癌發(fā)病率在下降，結(jié)直腸癌的發(fā)病率在上升。

當(dāng)我在日本聽到這個消息以后，我回過頭來再捋一捋中國的問題，發(fā)現(xiàn)中國也發(fā)生了同樣的事情。中國的結(jié)直腸癌在上升，而且，拿我們的城市和農(nóng)村胃癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病率相比：農(nóng)村還是胃癌的發(fā)病率高，而城市，結(jié)直腸癌的發(fā)病率已經(jīng)接近或者超過胃癌的水平了，這說明吃的越好越容易得結(jié)直腸癌。

吃得好還要動得好

嘈雜中的老鼠為什么“悲催”？

《e.健康》：不健康的生活習(xí)慣是不是也是誘發(fā)癌癥的重要原因？

趙平：人的生活習(xí)慣、行為方式對于癌癥的預(yù)防和發(fā)生作用越來越顯著。

歐美國家的癌癥的發(fā)病率明顯高于我們，但中國人的癌癥的發(fā)病率也是在直線上升，一個很重要的因素，我們在運(yùn)動方面需要加強(qiáng)。我們吃的比較合理，但是消耗不掉，因此，運(yùn)動是非常重要的，它能夠使你的能量守恒。

情緒也是影響癌癥重要的因素。情緒對癌癥的影響，主要是通過免疫功能的下降來實(shí)現(xiàn)的。

有人做過這樣一個實(shí)驗(yàn)，用同樣的東西去喂兩組老鼠，一組老鼠放在一個非常安靜的環(huán)境里頭，另外一組老鼠放在非常嘈雜的環(huán)境里頭。放在嘈雜環(huán)境里的老鼠得癌的幾率就明顯的升高了。實(shí)驗(yàn)認(rèn)為，嘈雜環(huán)境影響了老鼠的情緒以致得癌率提升。??????

因此有一個良好的生活習(xí)慣、心態(tài)是非常重要的，健康的定義已經(jīng)不僅僅是身體上沒有毛病，包括你的情緒上，社會交往上，都是非常重要的。

我們一定要在保證自己健康的前提下，把自己的生活調(diào)劑好，不能把自己搞得過于緊張，不能過分地去為了某些事情糾結(jié)。

因此告別慢病、遠(yuǎn)離慢病，需要有一個良好的生活習(xí)慣和良好的心態(tài)。

防癌要乘早

年輕有優(yōu)勢

《e．健康》：有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，癌癥正在年輕化，年輕人應(yīng)該如何預(yù)防癌癥，趙院長能不能給點(diǎn)建議。?

趙平：低齡段的癌癥的發(fā)生，實(shí)際上有兩種情況，如果在出生不久發(fā)生的癌癥，大部分還是有遺傳基因的問題。

還有一種低齡化，我就曾經(jīng)治了一些人，十幾歲，或者二十幾歲就得了乳腺癌或者其他的腫瘤。除了基因，我們要考慮到環(huán)境的影響。

實(shí)際上很多孩子得白血病就跟室內(nèi)裝修有關(guān)系，那些標(biāo)榜“綠色裝修”的產(chǎn)品或裝修公司，有的僅僅是借機(jī)提高裝修費(fèi)，但并不是真正的“綠色”。

年輕人防癌比老年人防癌更加現(xiàn)實(shí)、更加有效，因?yàn)榘┌Y是一個積累，壞習(xí)慣、壞因素，不斷地積累，作用到一定程度，才形成癌。一個正常的細(xì)胞變成第一個癌細(xì)胞這大概需要20年到30年的時間，也就是說，一個正常細(xì)胞變成癌細(xì)胞，變成晚期癌，這個大概要有二三十年的時間。

在這個漫長的時間，老年人說我想不得癌，已經(jīng)不太容易了。真正的預(yù)防是從青少年開始做起，你不要抽煙、喝酒，不要整天玩電腦、玩手機(jī)，不要夜里不睡、白天睡。更不要做那一些不應(yīng)該做的事情，不能夠活得就像一個小霸王一樣，喜怒無常，否則都會對你造成傷害。

?人物簡介：

趙平，全國政協(xié)委員，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原院長，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會腫瘤預(yù)防與控制委員會主任委員。

《e.健康》簡介：

《e.健康》系列微視頻節(jié)目，選題集中在慢性病防治、生活方式、營養(yǎng)健康等與百姓生活密切相關(guān)的領(lǐng)域，每期精制訪談+動漫視頻3分鐘左右，并根據(jù)當(dāng)期節(jié)目專家講述，編寫3000字左右圖文報道。

每期節(jié)目專訪一位選題對應(yīng)的健康專家，并通過后期的動漫設(shè)計(jì)優(yōu)化，生動、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)地普及好理解、快傳播、宜掌握的健康知識，并通過視頻網(wǎng)站、手機(jī)客戶端、微信公眾號等廣泛傳播，為廣大網(wǎng)友服務(wù)，為健康中國服務(wù)。