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對話向紅丁:抗擊糖尿病 擺脫甜蜜的負擔
中國網(wǎng)張寧銳 付文一報道
根據(jù)IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)統(tǒng)計,2015年全球糖尿病患者約有4.15億人,這意味著全球每11個人就有1人患有糖尿病。預(yù)測到2040年,全球?qū)?.42億人患有糖尿病,中國糖尿病患者也將達到1.51億。而且在中國,糖尿病患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的低齡化趨勢,也就是“逐代年輕”現(xiàn)象,為此,《e.健康》節(jié)目組特地請來中央文明辦、國家衛(wèi)計委首席健康專家,協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授,帶您抗擊糖尿病,擺脫甜蜜的負擔。
中國目前每分鐘新增10例糖尿病患者
糖尿病是吃出來的
《e.健康》:第一個問題就是因為目前咱們國家的糖尿病患者越來越多了,而且很多年輕人不小心都患上了糖尿病,這是為什么?
向紅?。?/strong>現(xiàn)在中國的糖尿病人已經(jīng)有1億1400萬,每天新增的糖尿病人15000人,每個小時增加600,每分鐘就增加10個,增長速度特別地快。這其中主要有兩個方面的原因:遺傳和環(huán)境因素。
從中國的情況來看,是從一個貧窮落后的國家,變成一個小康的國家,生活發(fā)生了巨大的改變,可是中國人長期貧困,所以中國人的基因適合那種貧困的生活,擅于積攢能量,不容易被餓死,但是如果生活突然發(fā)生了改變,基因還是那個基因,環(huán)境不是那個環(huán)境了,很快把這些熱量攢起來了,人就變胖,變胖了以后就容易得糖尿病,所以遺傳是很重要的一個方面。
另外環(huán)境因素,我們明知道是造成糖尿病人增多的原因,但是我們沒法改變。生活好了,糖尿病人也多了,但很多人不會因為患有糖尿病就繼續(xù)過吃糠咽菜的生活,所以我們能夠做的就是改變不健康不和諧的生活方式。
《e.健康》:那究竟為什么會得糖尿???
向紅?。?/strong>第一,對糖尿病無知,為無知而付出代價。第二,吃得太多,活動太少,物質(zhì)不變能量守恒,吃得太多活動太少,肯定有人會變胖,胖人就需要更多的胰島素,當胰島素不堪重負的時候人就得糖尿病了。第三個原因就是緊張焦慮,緊張焦慮以后身體里邊很多升高血糖、升高血壓的激素就會分泌增多,長此以往,血糖就容易高。最后一個就是代謝綜合癥。一個人身上有多種代謝紊亂,肥胖,高血糖、高血壓、高血脂、高血粘稠度,高脂肪肝發(fā)生率,尿里蛋白高,胰島素水平高,尿酸高,這9個都是代謝綜合癥的組成部分,你要是有三個高,你就是代謝綜合癥,不是糖尿病也容易得糖尿病。
造成糖尿病的原因,最重要的是把不住嘴,加上運動少,兩個原因同時造成就容易變成肥胖,這樣就容易讓糖尿病人特別多。所以,基本上來說,糖尿病是吃出來的這個說法并不錯,但是我們并不認為吃出來的病肯定就能吃回去,治療的時候就不單純是一個吃的問題了,還多種條件要滿足,才能治好糖尿病,但是吃無疑是最重要的一條,不管是預(yù)防糖尿病,或治療糖尿病都要注意,吃得好,吃得科學(xué),吃得正確。
得糖尿病的歲數(shù)越大,安全系數(shù)越高
糖尿病的“逐代年輕”現(xiàn)象
?《e.健康》:那究竟什么樣的人群更容易的糖尿???
?向紅?。?/strong>實際上,全國人民都需要預(yù)防糖尿病,誰都不敢保證明天不得糖尿病,但是確實有些人更容易得糖尿病。第一,有家族史的人群,家里邊祖祖父母、外祖父母、父親、母親、兄弟姐妹,甚至你的子女有糖尿病,你的七大姑、八大姨只要跟你有血統(tǒng)關(guān)系的人里邊有糖尿病人,你的家族史都是陽性的。家族史就造成你們的基因有相同的地方,他們得糖尿病你也就容易得,但是大家都知道,家族史沒法選擇,你沒法選擇一個沒有糖尿病的父母,所以,我們明知道這是一個因素,也不要對此沮喪,只要好好預(yù)防,有家族史的人也未必真得糖尿病,另外沒有家族史的人也不能大意,現(xiàn)在很多情況都是,家里沒有家族史,覺得糖尿病跟自己沒有關(guān)系,是別人的事,所以他就胡吃海塞,抽煙喝酒,不鍛煉身體,很多壞的生活習(xí)慣,結(jié)果他變成糖尿病了,這個家從沒有家族史的家庭變成了一個有家族史的家庭了。
第二個情況就是歲數(shù)大的人。那歲數(shù)大的人為什么容易得糖尿病呢?老了!胰島素分泌不成了,身體對胰島素的反應(yīng)也差了,需要更多分泌又分泌不出來,容易得糖尿病,所以說歲數(shù)大的人容易得糖尿病。你得糖尿病的歲數(shù)越大,安全系數(shù)越高,因為你歲數(shù)越大,得糖尿病后帶病的時間就不會特別長,你形成并發(fā)癥的危險就比較小,沒有并發(fā)癥的糖尿病還有什么危險呢?是不是????????
但是現(xiàn)在一個特別值得重視的問題就是年輕化,我編了一個名詞,叫“逐代年輕”現(xiàn)象,我發(fā)現(xiàn)有的家庭,三代全有糖尿病,祖父祖母這一代60、70歲,父母這一代40、50歲,子女這一代20、30歲,年輕人得糖尿病后邊帶病時間是非常長的,所以危害是非常大的。我見得最小的一型糖尿病是6個月,最小的二型糖尿病是6歲,所以說年輕不是不得糖尿病的理由,我們預(yù)防糖尿病要從年輕人、甚至從娃娃做起。
第三個因素就是肥胖,肥胖是造成糖尿病一個非常重要的原因,因為肥胖的人的胰島素始終在超負荷工作,血糖就容易高。胖人比不胖的人,得糖尿病的機會至少3倍甚至到5倍。
第四個人群和生孩子有關(guān),女性朋友要,特別是年輕女性。第一個生巨大兒的婦女容易得糖尿病,什么叫巨大兒?孩子一生出來超過八斤,這合家歡喜,生了一個大胖小子,其實未必是好事,這個母親可能是懷孕的時候是糖尿病沒查出來,糖份多,營養(yǎng)充足,所以孩子變得又胖又大,可是這個母親是容易得糖尿病的。我們要求懷孕期間要經(jīng)常查查血糖,中國的孕婦三分之一懷孕期間血糖不正常,所以后面得糖尿病的機會就特別多,那是不是生孩子越小越好呢?研究發(fā)現(xiàn),孩子生小了也不行,要是這個孩子正出來不到5斤,孩子小生著容易,這個孩子自己長大了,容易得糖尿病這都是有科學(xué)依據(jù)的。所以孩子最好是5斤到8斤,關(guān)鍵是血糖是要正常,血糖正常孩子大小就正常,這就預(yù)示著你以后得糖尿病的機會就比較小。
最后一個說的就是一個代謝綜合癥,多種代謝紊亂,這些代謝紊亂很容易造成血糖增高,造成糖尿病的發(fā)生。因為所有的代謝紊亂原因都是一樣的,都是胰島素抵抗,肥胖造成的,這些人更要預(yù)防糖尿病,當然所有的人群都要預(yù)防糖尿病。
《e.健康》:那如何做到早知道、早發(fā)現(xiàn)、早治療?
向紅丁:糖尿病有一些癥狀,可以提示是糖尿病,但是一般來講,等到有癥狀提示的時候,已經(jīng)是糖尿病一段時間了,因為糖尿病早期,特別是二型糖尿病的早期,沒有什么癥狀,所以一定要注意定期體檢,不要放棄體檢的機會,體檢的時候,要查一個空腹血糖,查一個飯后2小時血糖??崭寡?,如果大于6.1,餐后2小時血糖要大于7.8,你的血糖就不正常了,但是糖尿病比這個標準要更高一些,空腹血糖超過或者等于7.0,或者飯后2小時血糖之大于等于11.1,就可以診斷糖尿病,糖尿病根本不需要找醫(yī)生來看,自己看看化驗結(jié)果就可以定自己是不是糖尿病。
《e.健康》:那糖尿病有一些什么癥狀呢?
向紅?。?/strong>首先就是三多一少,三多一少一般人就說,吃得多喝得多尿得多消瘦,我不這么說,我說的是尿得多、喝得多、吃得多體重和體力下降。
癥狀,一般說體力差,下班以后特別累,得躺一會,都是信號,第二個情況餐前低血糖,第三個視力下降,還有就是皮膚破裂不容易長好,容易長癤子、容易長瘡,這種情況也是糖尿病早期容易出現(xiàn)的癥狀。
所以希望還是定期查血,注意我們需要查的是胳膊血,指血只能判斷血糖高低,不能診斷糖尿病,需要抽胳膊血,但是平常也可以做點手指頭血測一側(cè),發(fā)現(xiàn)高了以后再到醫(yī)院測一測胳膊血來診斷,這也是可以的。
嘉賓簡介:
向紅丁,教授,博士生導(dǎo)師,中央文明辦、國家衛(wèi)計委首席健康專家,協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任,中國老年保健協(xié)會糖尿病委員會主任,糖尿病防控專項基金專家委員會主任委員。
《e.健康》簡介:
"十三五"期間,健康中國成國家戰(zhàn)略。為落實國家衛(wèi)生計生委“健康中國行”要求,北京市選拔了一批優(yōu)秀中青年健康科普專家,推動全市健康知識普及。
為滿足廣大網(wǎng)友對健康科普知識的強烈需求,服務(wù)“健康中國”的戰(zhàn)略要求,中國網(wǎng)作為國家重點新聞網(wǎng)站,經(jīng)2年多探索,于2016年6月起,正式啟動《e?健康》系列微視頻節(jié)目。
該節(jié)目選題集中在百姓關(guān)心的慢性疾病防治、健康生活方式、健康營養(yǎng)膳食等話題,每期專訪一位知名健康科普專家,錄制30-40分鐘,成品動漫視頻3分鐘,輔以深度圖文報道。節(jié)目以動漫、微視頻、圖解等新媒體形式,在中國網(wǎng)等全國性知名網(wǎng)站網(wǎng)站和手機端、微信等新媒體上傳播,以期把話語權(quán)還給真正的健康專家,用生動、時尚地傳播嚴謹、科學(xué)的健康科普知識。