中國網(wǎng)張寧銳 付文一報道

《e.健康》：不健康飲酒都能引起哪些危害？除了大家都知道的，還有那些是不常見或意識不到的疾病也是由過量飲酒導(dǎo)致的？

陳罡：在現(xiàn)實生活中，相信有不少的朋友是金庸的武俠迷。今天談到解酒，就從金庸小說當(dāng)中一個非常經(jīng)典的橋段開始。那什么橋段呢？大家都知道，蕭峰跟段譽的第一次相遇是在酒館當(dāng)中，當(dāng)時兩個人一見面就拼酒了。拼酒的過程當(dāng)中，段譽當(dāng)然使出了一個陰招，就是用六脈神劍把自己體內(nèi)的酒給逼了出來，當(dāng)時喬峰這個硬漢子，硬生生的靠自己的肝臟扛了十幾碗的酒。如果你學(xué)不會段譽的六脈神劍，我們就來看看酒精進(jìn)入到人體之后，是如何進(jìn)行代謝、分解的。

酒經(jīng)過喬峰的嘴進(jìn)入到喬峰的身體里以后，90%以上的酒都通過胃腸道跟十二指腸的部分吸收。吸收到了體內(nèi)之后，這些酒需要進(jìn)行分解以及代謝，那么這個過程是怎么樣的呢？當(dāng)酒精進(jìn)入了人體之后，90%需要通過肝臟來進(jìn)行代謝的，剩下的10%是通過呼吸道以及其他的一部分散發(fā)出去。那么我們來看看進(jìn)入到肝臟的這一部分酒是如何進(jìn)行代謝分解的。

當(dāng)酒精進(jìn)入到人體的肝臟之后，要通過酶來進(jìn)行代謝，這里面存在著兩種酶，第一種酶是叫做乙醇脫氫酶，第二種酶叫做乙醛脫氫酶。首先進(jìn)入到人體的酒精也叫做乙醇，通過乙醇脫氫酶分解代謝產(chǎn)生了乙醛，乙醛這種物質(zhì)可是一種比乙醇更加壞的東西，也就是說他比你喝進(jìn)去的酒精是更加不好的東西。這種不好的東西才真正導(dǎo)致出現(xiàn)喝酒之后的心慌、臉紅，嚴(yán)重的時候還會直接的涉及到你的神經(jīng)，讓你產(chǎn)生一些神志不清甚至斷片等等的場景。這還不是最嚴(yán)重的，更嚴(yán)重會產(chǎn)生什么樣的后果呢？乙醛是一種毒性物質(zhì)，能破壞人體的DNA，有可能會產(chǎn)生致癌的后果。也就是說經(jīng)過日積月累的變化之后，乙醇這種物質(zhì)對人體產(chǎn)生的影響，最壞的結(jié)局就是癌癥。尤其是消化系統(tǒng)的癌癥，比如說肝癌。酒精導(dǎo)致的一些肝臟的變化包括酒精性的肝炎，接下來有可能會產(chǎn)生肝硬化，而這個肝硬化，又是接下來肝癌的一個前奏曲。所以說酒精對人體的傷害是極大的。

那么乙醛這種物質(zhì)接下來人體肝臟怎么進(jìn)行代謝呢？通過另外一種酶類，乙醛脫氫酶。乙醇經(jīng)過分解產(chǎn)生了乙醛之后，通過乙醛脫氫酶進(jìn)一步分解代謝產(chǎn)生了乙酸，乙酸這種物質(zhì)就是一個無毒的過程了。也就是說如果酒精變化到了乙酸這個地步，那么對人體就無害了。乙酸這種物質(zhì)能夠進(jìn)一步的分解代謝產(chǎn)生二氧化碳和水，最后分解形成能量。這么一個過程，實際上是酒精的無毒化。

但是人體當(dāng)中這兩種酶類，可不是說來就來，是人體與生俱來的酶的活性，以及他的儲備。這兩種酶類就是你生下來有多少，基本上就決定了你能不能喝酒。也就是說有的人常常會說喝酒能被練出來呢，這是不可能的。能夠練出來也就是說你需要想辦法去提高這兩種酶類，但是這兩種酶類是與生俱來的。所以來說，你能不能喝酒是天生就決定的。

《e.健康》：為什么有的人喝酒之后會臉紅？有人說臉紅的人能喝，這種說法對嗎？有哪些解酒的小妙招？

陳罡：我們中國人常常會出現(xiàn)一種現(xiàn)象叫做亞洲紅臉，甚至三成以上的中國人都會產(chǎn)生類似的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象就喝酒之后產(chǎn)生臉紅，也就是酒精分解，分解到了一半，產(chǎn)生乙醛，停滯下來不動的后果。這樣的一個狀態(tài)，也就意味著漢人當(dāng)有30%以上的人群是不能夠大量的進(jìn)酒的。

我們再來看看，市面上所說的一些解酒的秘方，或者說民間當(dāng)中的一些解酒中的一些古方，究竟有沒有效果。在餐桌上我們常常會看到這么一個場景，有的人會喝白酒的時候兌入一些比如說像雪碧，這是人們常常會使用的一些障眼法吧，在酒桌上常常會看得見。但是這個后果是怎樣的呢？這種碳酸的飲料進(jìn)入了人體之后，固然來產(chǎn)生一定程度的稀釋酒精的作用，但是碳酸飲料產(chǎn)生的氣體能夠把胃給撐大，撐大過程當(dāng)中，就會使酒精的吸收面積增大，吸收面積增大之后，產(chǎn)生的后果就是更快的被吸收到人體里面，產(chǎn)生進(jìn)一步的后果。那么第二個情況呢，就是人們常說能不能用一些市面上售的一些解酒藥，這種解酒藥的確來說可以緩解喝酒之后的不舒服，比如說能夠讓你覺得頭腦清醒一點，能夠讓你覺得就是臉不那么紅。但是這種過程他并不是一個良性的過程，解酒藥當(dāng)中的成分無外乎是添加了利尿劑或者興奮神經(jīng)的一些作用，但是這些作用僅僅只是治標(biāo)，不是治本。

還有一些方式，比如說有人喝酒之后頭痛吃一些阿司匹林，這當(dāng)然來說是一個緩解頭痛的辦法，但仍不是一個好辦法，因為酒精的作用下，對胃腸道是有影響的，而阿司匹林對胃腸道也可能會產(chǎn)生影響。這樣來說可能會加重消化道的風(fēng)險，比如說消化道出血的產(chǎn)生。

還有一些方式，比如說常常會有人嘗試采用中藥當(dāng)中的葛根，熬一些葛根湯來進(jìn)行解酒，有沒有好處呢？也沒有好處。因為葛根湯是乙醛脫氫酶的抑制劑，反而會增加人體內(nèi)乙醛的一個含量，僅僅也只是緩解了一部分癥狀而已，并不能夠讓你實現(xiàn)真正的解酒。并且這種乙醛脫氫酶的抑制劑呢，在人體里面產(chǎn)生了酒了之后，也會產(chǎn)生一些負(fù)面的影響，加重人體的一些癌變的可能性。

那么還有一些方式，比如說我們能想到的，有人會說蜂蜜水好不好呢？蜂蜜水僅僅是增加了乙醛脫氫酶的一個效果，但對于乙醛脫氫酶而言沒有任何的效果。也就是說讓酒精的分解停滯到了乙醛這一步，那也不能夠讓他無毒化產(chǎn)生乙酸的過程加快。所以說酒精喝完之后再使用一些蜂蜜水，也是一個不可行的。

接下來，我們究竟有沒有一些什么辦法，能夠讓我們在喝酒的過程當(dāng)中，不那么容易醉呢？辦法倒是有一點，我們剛才說的很多的事情都是考慮到酒精吸收進(jìn)入到人體之后我們該怎么辦，我們最關(guān)鍵的部分要在于哪呢？要在于說喝酒的過程當(dāng)中，有沒有辦法減緩酒精的吸收，這是一部分可行的方式。也就是說，在你喝酒之前先吃點東西墊一墊。比如說吃一點含有一些油份的或者淀粉類的，甚至蛋白類的一些東西，先墊在胃里面，以緩解酒精吸收的速度。這是一個相對可行的方式。同樣的量進(jìn)去之后，如果說一股腦的喝了一大缸的酒，并且沒有任何的東西進(jìn)入到肚子里面的話，產(chǎn)生的后果那就是這么多的酒精大量的進(jìn)入肝臟，讓肝臟的負(fù)擔(dān)無比的加大。但是呢，如果墊一些東西的話，肝臟的負(fù)擔(dān)就能夠平均下來，能夠讓他更加舒緩的接受這些有毒的物質(zhì)。那么我們剛才都提到了，無論如何他都是一些有毒的物質(zhì)，真正的解酒方式是什么呢？那就還是少喝為妙。如果說你沒有喬峰的肝臟，也沒有段譽的六脈神劍，最好的方式還是不要喝酒。

《e.健康》：前兩天有個新聞，有一個伴娘陪酒，喝了很多，喝完以后就倒了，這是什么原因?

陳罡：實際上這個過程叫做急性的酒精中毒。這種急性的酒精中毒在早期的時候，可能僅僅出現(xiàn)一些神志的一些異常，比如說有的人會表現(xiàn)出特別的沉默，沒法進(jìn)行溝通，有的人嗜睡有的人就特別的興奮。到了晚期的時候，大部分的狀態(tài)都是一種抑制的過程，也就是說你會覺得一睡不醒，你會完完全全忘記了很多的東西，這還是相對比較中等的階段。嚴(yán)重的時候，直接影響到腦神經(jīng)，甚至來說影響到其他的心血管。在這種狀態(tài)下，人體有可能會發(fā)生猝死的可能性。在急診的過程中，實際上每年我們醫(yī)院很多的急診都接受了這樣的急性酒精中毒的患者。當(dāng)然大部分都是比較輕微的，在你進(jìn)行一些輸液以及利尿，使用一些維持神經(jīng)的一些藥物之后他們能夠逐步的好轉(zhuǎn)。然后大部分是這樣，真正來說這種急性酒精中毒最后猝死的這種可能性還是低。

《e.健康》：還差一個問題，就是什么人是絕對不能喝酒的，一滴酒都不能沾的。還有就是，如果可以喝的話，小酌宜情么，每天一個量，就是不能超過多少。

陳罡：我們常常有人聽說，比如說像小酌宜情，這種宜情究竟有沒有道理呢？實際上這還是每個人會有不同的。比如說，有的人對小酌的定義究竟是多少是相對比較合適，也沒有一個統(tǒng)一的說法。比如說像美國的一些營養(yǎng)協(xié)會，常常會有人說，每天喝不超過75毫升的葡萄酒是相對比較好的，這種科學(xué)性究竟有多大呢？我們現(xiàn)在仍然沒有在中國人群上得到充分的驗證。因此來說，至于小酌宜情是否科學(xué)，我們先放在一邊不談，我們首先要把握好自己對于酒精的一個量。如果說你稍微的沾上一點酒精就發(fā)現(xiàn)自己身上就明出現(xiàn)了很多的一些過敏現(xiàn)象當(dāng)然來說你就不能夠再繼續(xù)下去了，因為他可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的一些后果。如果有人稍微喝一點點酒就會發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了很多的一些頭暈，這樣的一些神經(jīng)的改變，也意味著你很有可能分解成乙醛的過程當(dāng)中你就停滯下來了，你的乙醛脫氫酶不夠，你也不應(yīng)該再繼續(xù)的大量的喝下去。如果你喝完之后覺得并沒有太多的不舒服，那么你可以適當(dāng)?shù)姆艑捯稽c點。但是我們還要記住我們之前說的那句話，酒還是少喝為妙，畢竟來說他進(jìn)入到人體之后，并不能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生很多有益處的影響，僅僅當(dāng)成一種消費品給消費掉了，并且當(dāng)成一種能量的儲備給喝進(jìn)去了，并不能夠作為人體的有益成分而保留下來。

嘉賓簡介：

陳罡，北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師。

《e.健康》簡介：

?"十三五"期間，健康中國成國家戰(zhàn)略。為落實國家衛(wèi)生計生委“健康中國行”要求，北京市選拔了一批優(yōu)秀中青年健康科普專家，推動全市健康知識普及。

為滿足廣大網(wǎng)友對健康科普知識的強烈需求，服務(wù)“健康中國”的戰(zhàn)略要求，中國網(wǎng)作為國家重點新聞網(wǎng)站，經(jīng)2年多探索，于2016年6月起，正式啟動《e?健康》系列微視頻節(jié)目。

該節(jié)目選題集中在百姓關(guān)心的慢性疾病防治、健康生活方式、健康營養(yǎng)膳食等話題，每期專訪一位知名健康科普專家，錄制30-40分鐘，成品動漫視頻3分鐘，輔以深度圖文報道。節(jié)目以動漫、微視頻、圖解等新媒體形式，在中國網(wǎng)等全國性知名網(wǎng)站網(wǎng)站和手機(jī)端、微信等新媒體上傳播，以期把話語權(quán)還給真正的健康專家，用生動、時尚地傳播嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的健康科普知識。