中國網(wǎng)張寧銳 付文一報道

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《E.健康》：關(guān)于嬰幼兒的飲食，是養(yǎng)育嬰幼兒時期最主要的一項工作。吃的問題是大問題，怎么樣才能實現(xiàn)營養(yǎng)均衡，怎么樣才能科學(xué)的喂養(yǎng)，您給大家指導(dǎo)一下。

鮑秀蘭：好。因為著名的心理學(xué)家毛遠老師說，孩子需要三個條件生活，第一是愛，需要愛，第二是需要營養(yǎng)，第三是需要知識。我覺得他提的這三點特別重要，從小到大其實到老都有用。剛才我就說了一個愛，也說了早期教育方面的問題。那么現(xiàn)在我要說到關(guān)于營養(yǎng)，因為這是一個人健康發(fā)展的基礎(chǔ)，物質(zhì)條件。

孩子的營養(yǎng)從小最好的是母乳喂養(yǎng)，母乳的喂養(yǎng)的好處現(xiàn)在宣傳的很多了，是最好的奶粉無法代替，因為有一些免疫物質(zhì)是沒法代替的，免疫物質(zhì)一消毒就滅活了，可是奶里頭有很多的免疫物質(zhì)，有細胞免疫，體液免疫，就是預(yù)防孩子疾病的。像早產(chǎn)的奶就跟藥一樣，把早產(chǎn)的母親擠的奶，抹到嘴里可以預(yù)防疾病。所以第一口奶是跟預(yù)防的這個藥一樣重要，疫苗一樣。所以母乳是不能代替的，我們主張母乳喂養(yǎng)，希望母親一定要用母乳喂養(yǎng)。其實母乳喂養(yǎng)絕大多數(shù)都是沒問題的，但是最主要就是生下來越早吸吮，他母乳喂養(yǎng)越可以成功。那么早產(chǎn)現(xiàn)在都要擠母乳，開始要給他第一口要喂一點母乳，可以預(yù)防很多很多病，特別是過敏性疾病。

母乳就是說按需喂養(yǎng)，小的時候就是頭一兩個月，要吃就讓他吃，然后慢慢的到兩個月左右，慢慢的你要給他安頓一下，就兩三個小時，每次給他吃的飽一些，他要困了你給他弄弄耳朵摸摸腳，讓他醒醒再吃，吃飽一點再睡，這樣可以持續(xù)時間長一些。

母乳喂養(yǎng)可以到六個月，再加輔食，六月以前完全可以母乳喂養(yǎng)。

加輔食是一個很關(guān)鍵的問題，因為加不好孩子就會拉肚子，加得少就會營養(yǎng)不良。所以加輔食是特別重要的，要按科學(xué)的方法逐漸添加。原則就是一樣一樣加，從少到多，從稀到稠，從細到粗，這么一個原則。

比如說米粉，先開始吃，含鐵米粉，可以調(diào)成糊狀，開始用小勺吃一勺給他，在吃奶以前，你吃完以后要降到連續(xù)三天，你吃完以后看看他的大便是不是有問題，他有沒有皮膚長皮疹，有沒有過敏，沒有這就可以了，這樣沒問題三天，那你可以慢慢加一點量。加的不能加太多了，每次第二天就兩勺，一點點往前加。吃一個禮拜左右，那你要開始加菜泥了。菜泥開始用根莖類，比如胡蘿卜泥、南瓜泥豌豆泥之類的，然后就也是從一小勺開始，也是這樣的一個原則，慢慢可以混在一起。到七個月以后就要慢慢的換成粗一點的了，不能吃泥了，要吃爛的粥爛面條，也是從少量開始。然后用碎肉，碎的豬肉開始，豬肉不太容易過敏，豬肉牛肉各種肉類，魚、蝦等等，慢慢一樣一樣加，還有各種蔬菜。

一歲以前不能吃鹽，不能吃咸的，所以都是原汁原味，孩子品種吃得越多越好，這樣孩子將來不挑食。一歲以后可以吃一點點鹽開始，不要給調(diào)味品。到三歲可以吃三頓，三頓跟那個軟飯、餃子、包子都可以吃了。要注意，加輔食的時候不要減少奶量。比如說六月加輔食了，到七八月至少每天八百毫升奶，不能說吃輔食了，孩子可愛吃輔食了，這個奶就吃得少了，不行，一定要保證奶量，就是說在個九個月以前都要吃到八百以上的奶。到一歲以后也要吃到五六百，吃三頓，也要吃到五六百的奶，這樣的孩子體重就能保證的很好，很強壯。

《E.健康》：那在選擇這個奶粉的時候，有哪些講究?，F(xiàn)在大家都是從國外背洋奶，怎么樣的選擇是科學(xué)的？

鮑秀蘭：一歲以后呢，孩子要吃奶，現(xiàn)在提倡母奶可以吃到兩歲。那么吃配方奶呢，我覺得國內(nèi)國外都可以用，只要這個牌子是可信的就可以了。因為其實奶方大同小異，沒有太大的差別，都是在模仿母奶成分，所以有的孩子適合，喜歡哪個品牌的奶，就吃哪個品牌的奶，都可以用，自己來選擇。不一定非得說，就非得國外買的一定比國內(nèi)好，我覺得也不一樣，孩子的奶粉也不要經(jīng)常換，喜歡吃哪種奶粉吃慣了，就集中老吃這個奶粉，比較容易適應(yīng)。

《E.健康》：還有一個，就是現(xiàn)在產(chǎn)假一般都是四個月到半年，半年以后媽媽就變成了背奶媽媽，白天上班，把奶擠出來，晚上背回去給孩子喝，但是已經(jīng)涼了，有的還會放到冰箱里面這個怎么樣操作會比較科學(xué)？

鮑秀蘭：其實母奶里面有抗體，不太容易壞，母奶在室溫里面保持一天都沒問題。但是都是冷藏一點更好，更保險。所以可以用冷藏弄奶的這種裝置，在上班的時候擠出來，放在那個里頭，回去，在室溫里頭，或者用一點溫水捂一下就可以吃了。所以，一天是肯定沒問題的，室溫保持一天都沒問題。放在上面保鮮的冰箱里，更能久一些，都沒問題。母奶很容易保存。

還有一個要注意，不建議用微波爐加熱。用微波爐加熱不均勻，有的地方是熱的有的地方還是涼的，所以不主張用微波爐加熱，就用溫水里頭溫一溫就可以了。

《E.健康》：三歲以后孩子開始正常的，基本上跟大人一樣，一日三餐四餐了，這個時候在營養(yǎng)，比如說微量元素等等的一些攝入上，還有講究么？

鮑秀蘭：對，現(xiàn)在測微量元素特別多，其實協(xié)和醫(yī)院早就不測了。因為微量元素是在必要的時候做，不是必須常規(guī)的做。而且比如鋅缺乏，鋅一般大家都擔(dān)心鋅缺乏，孩子不長個，食欲不好，其實好多是因為飲食習(xí)慣引起，不是鋅缺乏。鋅在葷菜里特別多，你要經(jīng)常吃一些葷菜，魚肉，我們現(xiàn)在經(jīng)濟條件好了，這個一般不會缺的。就是說吃一點葷菜，魚肉蝦這個葷菜里頭有很多的鋅。那么微量元素其實就實在必要的時候做，不是所必須的。而且做的解釋有的也不是很合理，比如說里頭的鈣，鈣其實一點意義沒有做微量元素，比如說測出來孩子缺鈣，那這個孩子就真的缺鈣么？說到鈣的問題再說一下，鈣的主要來源就是奶制品，如果就是說我們孩子能夠吃到六百毫升奶以上，這個奶里頭的鈣已經(jīng)足夠他需要了。所以，我們在喂奶期間，如果奶量非常充足，可以不服鈣，實在是長得特別快的，那么可以適當(dāng)加一些。但是最主要的是維生素D，維生素D是幫助鈣吸收，長到骨頭里頭去。所以我們說骨頭是軟啊什么，這個就是叫維生素D缺乏佝髏病，不叫缺鈣佝髏病。現(xiàn)在都強調(diào)，這個骨頭軟或者顱骨軟缺鈣，其實是缺維生素D引起的。我看到一個病人，兩個月來顱骨像乒乓球似的軟的，我就給他加一點維生素D，本來吃比如說五百單位，我又給他加了四百單位，吃一個月骨頭就硬了，他也沒吃鈣，就吃奶，就說明非常明顯的，說明吃了維生素D以后，鈣吸收了存到骨頭，骨頭就硬了。所以，就維生素D從生下來一直要吃到兩三歲，這個是必須每天要吃的。曬太陽，皮膚也可以制造維生素D，但是這個吃維生素D不會中毒的，為什么呢？照太陽的維生素D多了儲存起來，會儲存起來，所以沒關(guān)系。所以我們主張每個孩子預(yù)防量四百單位，從出生一直到三歲，兩歲到三歲，冬天你可以吃得長一點，一直要每天吃，要保證骨頭就比較硬了，比較健康。鈣就是比如說你奶量不到六百了，比如說一歲多了吃不了那么多了，可以適當(dāng)?shù)难a充一些鈣，可以的。

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嘉賓簡介：

鮑秀蘭，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會主任委員，中國關(guān)心下一代專家委員會委員。

《e.健康》簡介：

《e.健康》系列微視頻節(jié)目，選題集中在慢性病防治、生活方式、營養(yǎng)健康等與百姓生活密切相關(guān)的領(lǐng)域，每期精制訪談+動漫視頻3分鐘左右，并根據(jù)當(dāng)期節(jié)目專家講述，編寫3000字左右圖文報道。

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