開欄的話： 中國的老齡化趨勢日益明顯，養(yǎng)老需求也逐漸加劇，如何解決老有所養(yǎng)的問題亟需破題。去年5月，《生命時報》攜手民政部養(yǎng)老服務業(yè)專家委員會委員烏丹星博士，共同打造中國第一個養(yǎng)老對話視頻節(jié)目——《丹說養(yǎng)老》。我們將用10年，對話100位資深養(yǎng)老產業(yè)人士，通過對各地養(yǎng)老機構的深度采訪，聚焦養(yǎng)老難點，用專業(yè)視角抽絲剝繭，推動和見證中國養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展。從本期起，本版特別推出“丹說養(yǎng)老”養(yǎng)老產業(yè)研究專欄，陸續(xù)剖析百姓關心的養(yǎng)老熱點話題，分享多種多樣的養(yǎng)老照護模式。歡迎大家共同參與討論。
我國是世界上唯一一個60歲以上人口過億的國家，也是全世界最大的老年市場。1999年底，60歲以上老人超過總人口10%，我國正式踏入老齡化社會；2000年第五次人口普查，老年人口為1.3億，2010年達到1.77億，2015年超過2億。截至2017年底，我國60歲以上人口已達2.4億，占總人口比例超過17%。未來10年，每年將有1000萬人口跑步進入老年人隊伍。2030年將突破3億，2050年將超過4億，達到峰頂，總人口占比將超過33%。
屆時，大街上每10個人中就會見到3個白發(fā)蒼蒼的老人?！?21”（4個老人、1對夫妻、1個孩子）的情景有可能変為“8421”。老齡人口數量之大、增長速度之快，非常驚人。另一方面，我國在1999年底進入老齡化社會時，人均GDP不到1000美元，而發(fā)達國家進入老齡化社會時，人均GDP已超過5000美元。因此，我國老齡化現狀不但數量大、速度快，而且還是“未富先老”“未備先老”。同時，老年群體又是慢病群體，所以需要的醫(yī)療資源和照護資源也是巨大的。
目前，養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展已蓬勃興起，各路資金、人馬開始進入。但是，發(fā)展并不順利，還存在著很多障礙和困難。
宏觀層面，政策難落地。近幾年，中央及地方先后出臺了上百個鼓勵支持養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的政策，也配合整個經濟形勢，提出了“全面開放養(yǎng)老服務市場”“放管服”等重要舉措。然而，中央、省市、區(qū)縣對各項政策的理解都是不同的。尤其是地方政府，不少都站在自己的立場上考慮，相關政策落地實施起來很難，也造成了一些問題。地塊方面，地方政府不愿意把好的地塊拿出來做養(yǎng)老，而差的地塊不適宜做養(yǎng)老。收費方面，由于地價虛高、建造成本無法滿足普通民眾承受力，因而把高收費轉嫁給老人。設施方面，舊樓改造難度大、結構往往不符合養(yǎng)老規(guī)范要求且改造成本高、消防難過關。過去許多中低收費的養(yǎng)老機構不規(guī)范、未注冊、小散亂，沒有通過政策的幫助協(xié)調而走上正規(guī)經營之路，而是被粗暴關停。同時，這也倒逼市場走向“高大上”，中低收入群體無法進入養(yǎng)老機構。此外，水電等能耗方面，往往按商業(yè)價格使用，難以尋求民用價格。稅收及相關政府支持方面，申請社會組織辦非營利性養(yǎng)老機構，能獲得政府許多支持，如免稅、各種補貼及獎勵等；而在工商注冊辦營利性養(yǎng)老機構，能獲得的支持很有限，甚至沒有，所以企業(yè)負擔很重。
中觀層面，供需不吻合。多數百姓需要的是就近、便捷、平價的養(yǎng)老服務，即社區(qū)居家養(yǎng)老，而大型城市郊外大盤卻蓬勃興起。護理型養(yǎng)老機構和設施是市場的剛性需求，而機構服務多只針對活力長者。老年住宅和設施的設計規(guī)劃，缺乏老年群體參與，也缺乏運營者參與。以房地產思維做養(yǎng)老，希望掙快錢、快掙錢的觀念做法尚未扭轉。奢華酒店式養(yǎng)老機構，缺乏“家”的感覺和溫暖。
微觀層面，市場觀念亟待改變。中國傳統(tǒng)觀念“養(yǎng)兒防老”“進養(yǎng)老院是兒女不孝”依然嚴重。寧可拖累子女，也不愿獨立自主、尋求社會服務，為了“面子”使家庭陷入困境的現象屢見不鮮。老年群體不愿為自己花錢、過分節(jié)儉的做派短期內仍難改變，一定程度上制約了老年消費及養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展。當然，最重要和突出的還是人才問題。養(yǎng)老服務業(yè)的專業(yè)性、高難度，一直未得到社會的普遍認識。在很多人心中，養(yǎng)老服務與家政服務在同一水平，年輕人干養(yǎng)老是很沒面子的工作。社會地位低下、工作壓力大、收入低，一直是養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中無法突破的“三座大山”。以上矛盾問題不解決，未來人口老齡化就不單是老年群體自身的問題，而會導致巨大的社會問題。因此，大力發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)，不是要不要發(fā)展，而是必須發(fā)展；不是要不要重視，而是必須重視?！?/p>
