時隔一個月，張振峰又與河北省政協(xié)調(diào)研組人員見面了。不同的是，這次見面是在河北省政協(xié)專題協(xié)商會現(xiàn)場，而第一次見面是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　張振峰是河北省石家莊市行唐縣玉亭鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責人，因“加強農(nóng)村基層衛(wèi)生建設(shè)”議題，9月24日省政協(xié)調(diào)研組到張振峰所在的衛(wèi)生院調(diào)研后，又邀請張振峰參加省政協(xié)專題協(xié)商會。

　　“突出問題導(dǎo)向，真正把基層情況摸清楚，在協(xié)商過程中解決問題、解釋政策。”負責此項專題協(xié)商的河北省政協(xié)教科衛(wèi)體委員會確定了“基調(diào)”。“聽匯報、層層陪同，有時得不到想看、想了解的內(nèi)容?！睘槭箤ｎ}協(xié)商建言更精準、提的問題更符合實際，河北省政協(xié)教科衛(wèi)體委員會組織委員進行“摸底”調(diào)研，充分掌握農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)實際狀況。

　　沒有事先打招呼，9月24日，調(diào)研組來到行唐縣衛(wèi)健局，只讓一名普通工作人員帶路到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行隨機調(diào)研。調(diào)研組先后來到5家衛(wèi)生院，走進病房、診室，與負責人座談、與患者交流、與醫(yī)生溝通，看到了實情，問到了實況。

　　金投入不足、專業(yè)人才匱乏、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱……鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨諸多共性問題。如何促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展？河北省政協(xié)除了邀請不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的政協(xié)委員、負責人參與協(xié)商外，還邀請專家出謀劃策?！皩?yīng)作答，才能提高協(xié)商質(zhì)量?！睘樘岣邌柎疳槍π?，河北省政協(xié)提前將委員關(guān)心的問題提供給有關(guān)部門，確保部門充分準備，“對號入座”回應(yīng)。

　　一般診療費是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅次于基本藥物制度補助的重要收入?！白罡呤召M標準是10元/人次/療程，我們這里才3元/人次/療程?！睆堈穹鍘е唤?，在會上向省醫(yī)保部門詢問為什么當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般診療費標準明顯偏低。

　　“一般診療費采取總額控制、按季撥付、半年結(jié)算、年終決算、超支不補的方式進行管理?！焙颖笔♂t(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處調(diào)研員楊慧揚解釋，各市按規(guī)定對實施門診統(tǒng)籌和藥品零差率基層醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)考核情況落實和支付一般診療費，但各地掌握標準不同，石家莊規(guī)定一般診療費的支付標準為每個有效就診人次3元。

　　全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍素質(zhì)整體偏低，甄繼革委員建議，改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)職稱評審辦法，考試內(nèi)容應(yīng)以一般常見病多發(fā)病診治、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等為重點。

　　河北省人社廳副廳長趙愛平接過話題表示，今年省里對衛(wèi)生專業(yè)基層申報評審條件進行修改完善，縣級及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員晉升高級職稱對科研和論文不作要求，實行單獨評審、單獨設(shè)定淘汰率。但衛(wèi)生專業(yè)職稱考試命題、閱卷、合格分數(shù)線及有關(guān)政策由國家制定，“我們及時反映，力爭使衛(wèi)生專業(yè)考試內(nèi)容更加符合基層實際”。

　　發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，資金投入不容忽視。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備陳舊、部分衛(wèi)生院用房達不到標準，而村衛(wèi)生室沒有運營經(jīng)費，一些人口較少的村衛(wèi)生室基本上不能正常運轉(zhuǎn)。周海平委員說，應(yīng)確保及時足額落實配套資金，尤其是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金。

　　河北省財政廳二級巡視員劉文州詳細介紹財政資金如何支持基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?！跋乱徊?，將修訂完善現(xiàn)行資金管理辦法，統(tǒng)籌兼顧供方和需方雙向補助路徑，在不突破國家政策的前提下，拓寬財政資金使用渠道，提高財政資金配置效率?！?/p>

　　此次專題協(xié)商改變過去委員發(fā)言后部門再回應(yīng)的程序，由依次發(fā)言變?yōu)榻换グl(fā)言，避免各說各話，增強問答針對性，現(xiàn)場協(xié)商氛圍濃厚。問題得到回應(yīng)、政策獲得知曉，部門工作得到理解、更加明確努力方向，一問一答間，推進農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的共識在形成、力量在凝聚。