廣州市政協(xié)常委會(huì)議熱議基層疾病防控體系建設(shè) 織密織牢居民健康的第一道防線

本報(bào)訊（記者　林儀　揭春雁　通訊員　范勝龍）基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系是國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，是城鄉(xiāng)居民健康的“守門(mén)人”。9月25日，廣州市政協(xié)常委會(huì)議從基層公共衛(wèi)生“網(wǎng)底”入手，為提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)水平出謀劃策。

廣州市政協(xié)教科衛(wèi)體委員會(huì)主任羅京軍表示，近年來(lái)，廣州市全面實(shí)施健康廣州行動(dòng)，逐步完善分級(jí)診療制度，不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，醫(yī)防融合取得明顯成效。但仍存在不少短板，其中最大短板是“人少事多”和能力相對(duì)薄弱，基層公共衛(wèi)生（疾控）體系這個(gè)網(wǎng)底還不夠牢固。

這一點(diǎn)，周鶯委員深有體會(huì)。周鶯是廣州市天河區(qū)車陂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名社區(qū)醫(yī)生。今年疫情防控期間，她帶領(lǐng)著社區(qū)醫(yī)生們堅(jiān)守在防控的前線。從上門(mén)排查到核酸檢測(cè)，從復(fù)工復(fù)產(chǎn)到復(fù)學(xué)，從居家隔離到集中觀察，從慢病管理到傳染病防控，各種報(bào)數(shù)報(bào)表督導(dǎo)，給基層公共衛(wèi)生體系帶來(lái)了極大的壓力和挑戰(zhàn)?！叭忻總€(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都像我們一樣，在繁雜任務(wù)中盡職盡責(zé)?！?/p>

要織密織牢基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，首先要做好“點(diǎn)”的建設(shè)。市政協(xié)通過(guò)座談交流、實(shí)地考察和書(shū)面調(diào)研等多種方式，對(duì)廣州市基層疾病防控體系建設(shè)和基層公共衛(wèi)生服務(wù)等情況進(jìn)行深入調(diào)研。不少數(shù)據(jù)讓大家頗為憂心。

例如，截至2019年，廣州市有325個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，平均為0.25個(gè)/萬(wàn)服務(wù)人口；上海市擁有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1038個(gè)，平均為0.43個(gè)/萬(wàn)服務(wù)人口；杭州市1304個(gè)，平均1.60個(gè)/萬(wàn)服務(wù)人口。

又如，廣州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積按照不少于2000㎡進(jìn)行設(shè)置，遠(yuǎn)低于北京（≥3500㎡）及國(guó)家規(guī)定的社區(qū)醫(yī)院（≥3000㎡）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

人力資源配置不足和服務(wù)保障能力不足緊緊扼住了基層公共衛(wèi)生服務(wù)提升的咽喉。調(diào)研組建議，打造廣州市基層公共衛(wèi)生（疾控）機(jī)構(gòu)升級(jí)改造工程，提升建筑面積、設(shè)備配置、服務(wù)功能等標(biāo)準(zhǔn)，與國(guó)家中心城市功能定位相匹配。同時(shí)，深化基層編制和人事制度改革，完善績(jī)效工資制度，健全復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)制度。

“希望我市能通過(guò)對(duì)這次疫情防控的反思，創(chuàng)新建立聯(lián)防聯(lián)控的常態(tài)機(jī)制，在街道設(shè)立專門(mén)對(duì)接的部門(mén)辦公室和責(zé)任人，明確制度、職責(zé)，強(qiáng)化和夯實(shí)衛(wèi)生健康工作的網(wǎng)底?！敝茭L和劉移民等委員曾兩次聯(lián)名提案，希望在廣州市的街（鎮(zhèn)）政府成立衛(wèi)生健康管理機(jī)構(gòu)，建立健全網(wǎng)底機(jī)構(gòu)辦公室，落實(shí)編制職責(zé)等。她的呼吁也被納入到調(diào)研報(bào)告中。

要實(shí)現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控，“快”是關(guān)鍵。但醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與公安、民政、旅游、交通、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)之間的信息共享不順暢，致使大量疾控信息資源得不到有效利用。

“若能打通行政壁壘，依托市衛(wèi)生健康信息平臺(tái)，政府部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)互聯(lián)互通，資源共享，有序防控，分級(jí)診療，必將為基層服務(wù)提質(zhì)增效。”周鶯對(duì)此深有體會(huì)。

為此，調(diào)研報(bào)告建議，由市相關(guān)部門(mén)牽頭，加強(qiáng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立高效、兼容、安全的數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的應(yīng)急數(shù)據(jù)管理，支撐應(yīng)急信息資源的跨部門(mén)、跨層級(jí)、跨區(qū)域互通共享機(jī)制，促進(jìn)疾病預(yù)防控制數(shù)據(jù)與醫(yī)療數(shù)據(jù)融合。

市政協(xié)主席劉悅倫強(qiáng)調(diào)，市政協(xié)要繼續(xù)在保障和改善民生上用情用功。把推進(jìn)城市更新工作、保障和改善民生作為協(xié)商議政和民主監(jiān)督的重中之重，建有用之言、獻(xiàn)務(wù)實(shí)之策。