全國(guó)人大代表、河南中醫(yī)藥大學(xué)科技成果推廣中心主任司富春

中國(guó)網(wǎng)訊（記者盧佳靜）  9月22日上午，第三屆中醫(yī)藥文化大會(huì)期間，“中醫(yī)藥發(fā)展與人才培養(yǎng)”主題沙龍?jiān)诒怡o故里河北邢臺(tái)內(nèi)丘召開。本次沙龍由中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)新聞中心（中國(guó)網(wǎng)）與第三屆中醫(yī)藥文化大會(huì)組委會(huì)聯(lián)合主辦，中國(guó)網(wǎng)《議庫(kù)》平臺(tái)、中國(guó)網(wǎng)政協(xié)頻道承辦。全國(guó)人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)藥界專家和政府官員等齊聚一堂，圍繞中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式改革、中醫(yī)藥院校教育教學(xué)模式改革、傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)藥技藝傳承模式與現(xiàn)代醫(yī)藥人才學(xué)科培養(yǎng)模式融合等議題進(jìn)行主題發(fā)言和互動(dòng)討論。

全國(guó)人大代表、河南中醫(yī)藥大學(xué)科技成果推廣中心主任司富春認(rèn)為，近年來，隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視，在對(duì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式不斷探索的過程中，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系不斷完善，中醫(yī)藥人才隊(duì)伍也逐漸壯大，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。但在中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)規(guī)模、高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)等方面還存在一些突出問題，主要表現(xiàn)在以下方面：

（一）中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏

根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》的全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人才情況統(tǒng)計(jì)，見表1，盡管全國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)才呈逐年上升趨勢(shì)，在一定程度上保證了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的供給，但占醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不超過10%，難以滿足在各項(xiàng)利好條件推動(dòng)下的中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展需求。

（二）中醫(yī)藥高層次人才短缺

院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主陣地，每年都會(huì)有大量的中醫(yī)藥人才從中醫(yī)藥學(xué)院畢業(yè)，包括繼續(xù)教育、?？啤⒈究坪脱芯可?。據(jù)《全國(guó)中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)摘編（2017年）》統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有獨(dú)立設(shè)置的高等中醫(yī)藥院校 43所、設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等西醫(yī)藥院校100 所、設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的高等非醫(yī)藥院校164所。近五年全國(guó)高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生、高等西醫(yī)藥院校中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生、高等非醫(yī)藥院校中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生總數(shù)持續(xù)增加，已達(dá)22萬(wàn)人，見表2，其中碩士和博士研究生總數(shù)整體呈上升趨勢(shì)，但所占比例逐年下降，說明中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)不足。同時(shí)根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》中我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院人員學(xué)歷構(gòu)成比（表3），可以看出當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)類衛(wèi)生人員學(xué)歷總體偏低，大專學(xué)歷占比最高，研究生以上學(xué)歷人員還不到7%，這在很大程度上將制約中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，需要加強(qiáng)學(xué)歷教育，特別是擴(kuò)大研究生教育比例。

（三）中醫(yī)藥留學(xué)生人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥國(guó)際化需求存在較大差距

一是來華中醫(yī)藥留學(xué)生在學(xué)歷層次和地域分布不均衡。據(jù)《全國(guó)中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)摘編》數(shù)據(jù)顯示，2013-2017年來華中醫(yī)藥留學(xué)生以本科生為主，碩士、博士研究生比例基本在20%左右，不超過25%；地域分布集中在亞洲，來自“一帶一路”沿線的歐美國(guó)家較少，見表4、表5，面對(duì)“一帶一路”國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療保健、教育科研、立法推廣的迅速發(fā)展，中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)的短缺難以滿足這些國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的強(qiáng)烈需求。

（四） 中醫(yī)藥基層服務(wù)人才不足

一直以來中醫(yī)藥基層服務(wù)人才不足是制約中醫(yī)藥發(fā)展的一大瓶頸。根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員情況分析，基層中醫(yī)師占全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同類人員總數(shù)比例不超過25%，基層中藥師占比不超過30%，而且占比呈逐年下降趨勢(shì)，說明中醫(yī)藥人才“下不去、留不住”問題突出。

對(duì)此，司富春建議要加強(qiáng)多元化中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。具體措施如下：

（一）創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式

第一，從數(shù)量上和質(zhì)量上加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要途徑，一方面與生源集中的中學(xué)建立生源基地，開展高校與中學(xué)，專家教授與高中學(xué)生之間的互動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生家長(zhǎng)和學(xué)校老師對(duì)中醫(yī)藥高校及專業(yè)的認(rèn)同感，吸引優(yōu)秀學(xué)生報(bào)考；另一方面允許獨(dú)立設(shè)置的中醫(yī)藥院校通過自主招生等途徑，招收有中醫(yī)家傳背景或傳統(tǒng)文化功底深厚、熱愛中醫(yī)藥學(xué)、有較大中醫(yī)藥發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)生，以及吸引有相關(guān)學(xué)科背景的學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)，提升中醫(yī)藥生源質(zhì)量。

第二，在教育教學(xué)方面，根據(jù)培養(yǎng)需求改革學(xué)制和招生制度，如開設(shè)中醫(yī)青少年班、中醫(yī)經(jīng)典傳承班、岐黃國(guó)醫(yī)班、時(shí)珍國(guó)藥班、卓越中醫(yī)師、卓越中藥師等多種人才培養(yǎng)專業(yè)，吸引優(yōu)秀生源。

第三，以健康中國(guó)建設(shè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求為抓手，結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求，進(jìn)一步優(yōu)化專業(yè)布局，培養(yǎng)特色優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老、健康旅游、健康文化和國(guó)際交流的復(fù)合型專業(yè)化人才。

（二）加強(qiáng)中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)

第一，擴(kuò)大高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)模，尤其增加中醫(yī)基礎(chǔ)類研究生招生規(guī)模。

第二，加強(qiáng)中醫(yī)高層次傳承創(chuàng)新人才培養(yǎng)。建設(shè)一批學(xué)術(shù)底蘊(yùn)深厚、特色技術(shù)鮮明、臨床療效顯著、人才梯隊(duì)完備、群眾影響廣泛的中醫(yī)特色傳承流派，開展中醫(yī)藥傳承規(guī)律、傳承模式研究，培養(yǎng)傳承創(chuàng)新人才。

第三，加強(qiáng)中醫(yī)藥高層次基礎(chǔ)研究人才培養(yǎng)?？赏ㄟ^建設(shè)中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究人才培養(yǎng)基地、基礎(chǔ)創(chuàng)新人才培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)班，在教學(xué)中將學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的學(xué)科發(fā)展前沿有機(jī)結(jié)合起來，不斷強(qiáng)化學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，開闊學(xué)生的視野，并培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析與解決問題的能力，培養(yǎng)高層次基礎(chǔ)研究人才。

（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際化人才培養(yǎng)

第一，高等中醫(yī)藥院校應(yīng)結(jié)合國(guó)內(nèi)外社會(huì)的需求和自身教學(xué)的實(shí)際學(xué)科優(yōu)勢(shì)，開設(shè)“訂單式”培養(yǎng)。如按國(guó)籍設(shè)立班級(jí)，同一國(guó)學(xué)生獨(dú)立成班；根據(jù)各國(guó)的需求，制定專門的培養(yǎng)方案，形成訂單式培養(yǎng)模式。如針對(duì)以英文作為醫(yī)學(xué)生授課語(yǔ)言的國(guó)家，制定英文授課培養(yǎng)方案，減輕學(xué)生因語(yǔ)言問題帶來的學(xué)習(xí)困難；對(duì)于非英文授課的醫(yī)學(xué)生，在培養(yǎng)方案中增加一年的漢語(yǔ)言補(bǔ)習(xí)，以中文作為中醫(yī)學(xué)習(xí)語(yǔ)言。

第二，建立起具有特色的中醫(yī)藥核心課程體系，其中包含中西醫(yī)結(jié)合的必備知識(shí)、技能的理解與掌握，以及中西醫(yī)結(jié)合規(guī)律性與方法性的把握，使其能夠匯聚中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合的精髓，吸引國(guó)外生源。

第三，搭建能夠有效培養(yǎng)國(guó)際化中醫(yī)藥人才的教育平臺(tái)。與國(guó)外的知名高校合作成立傳統(tǒng)醫(yī)藥合作交流平臺(tái)，實(shí)地學(xué)習(xí)各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)和技能，幫助學(xué)生培養(yǎng)在多元化環(huán)境中克服文化和語(yǔ)言差異的能力，加快國(guó)際化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

第四，因材施教，改革授課方式?？稍谥苯用媸跒橹饕谡n形式的基礎(chǔ)上，增加網(wǎng)絡(luò)授課內(nèi)容作為補(bǔ)充，打破中醫(yī)學(xué)習(xí)在時(shí)間、空間上的限制，滿足學(xué)生課后學(xué)習(xí)的需求。

（四）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

第一，創(chuàng)新基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，使優(yōu)秀的資源能夠向基層傾斜，培養(yǎng)更多的基層人才。針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，應(yīng)開展定向培養(yǎng)人才輸送通道，對(duì)愿意去基層的醫(yī)學(xué)生制定適度減免部分學(xué)費(fèi)或免費(fèi)培養(yǎng)政策。

第二，建設(shè)一批“學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)方、傳經(jīng)驗(yàn)”培訓(xùn)基地，針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員開展中醫(yī)經(jīng)典傳承遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)，開展社區(qū)社區(qū)師帶徒項(xiàng)目，推廣中醫(yī)藥技術(shù)方法，提高臨床實(shí)踐能力。第三，定期舉辦“西學(xué)中”、中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)、中醫(yī)藥人才高級(jí)培訓(xùn)班、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥培訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，努力提高中醫(yī)藥專業(yè)人員的綜合素質(zhì)，壯大基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。

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